有些媽媽認為寶寶的微量元素檢查是醫(yī)院掙錢的一種手段，沒必要做，有些媽媽認為，寶寶按照醫(yī)生的要求給寶寶檢查的好，這樣才能知道寶寶的健康狀況。那么到底該是做還是不做？如果做了，又該如何看待檢查結果呢？

寶寶半歲后需要重視微量元素檢查。其實，前面提到的兩種觀點都不太正確。微量元素檢查的作用是幫助醫(yī)生和家長了解寶寶在某一段時期體內主要微量元素的比例，以便對寶寶的健康做出正確的判斷，由此可見，它有存在的必要性。但這不代表寶寶每個月都要做微量元素檢查。目前寶寶進行的微量元素檢查主要是在定期體檢時，通常是半歲以后的檢查很重要，每年檢查一次。6個月以內的寶寶一般以母乳為主，完全可以確保充分補充各種微量元素，不必做檢測。6個月以后，寶寶開始添加輔食，可能會出現添加不及時或不足的情況，這時醫(yī)生會通過詢問父母喂養(yǎng)情況，結合寶寶的身體表現，決定是否進行檢測。對再大一點兒的寶寶，醫(yī)生則會根據是否挑食、偏食，是否反復生病，是否先天不足等情況進行檢測。所以說，寶寶的微量元素檢查不是醫(yī)生下達的“圣旨”――必須做，而是醫(yī)生根據寶寶的情況建議家長給寶寶做。

目前國際上對于微量元素的檢驗并沒有一個準確、統(tǒng)一的標準，微量元素檢查的結果只是一個參考值，判斷寶寶是否有健康問題還需要根據寶寶的具體癥狀。等到檢測結果出來以后，“合格的”父母自然欣喜不已，“不合格的”父母一定是緊張萬分――這兩種反應都有些過頭，因為微量元素檢測只是一種篩查手段，其檢測結果只能作為參考數值來看，寶寶是否缺乏微量元素，不能簡單地靠檢測報告單上的數值做判斷，必須結合寶寶所表現出的癥狀才能作出定論。比如有的寶寶明明出現了缺鈣的癥狀，但微量元素檢測結果完全可能是“正?！?。因為微量元素在人體中原本含量就極少，僅僅靠幾滴血做出的檢測，其結果會受到很多客觀條件的影響。

對于微量元素的檢驗并沒有一個準確、統(tǒng)一的標準，寶寶的表現更加重要。一般而言，缺鐵的寶寶多表現乏力、多動、食欲差、傷口易感染。缺鋅則表現為口腔潰瘍、挑食。睡眠質量差、夜驚、枕禿，則是由于缺乏鈣元素且一段時間內沒有補充過維生素Ｄ所致。只要正常進食，合理搭配膳食，寶寶就不會發(fā)生微量元素缺乏。嬰幼兒期的寶寶，按照醫(yī)囑補充維生素，按時添加輔食，應該不會缺乏微量元素。

如果寶寶真的缺乏某種微量元素，也可以通過食物補充。通常食物補充后一周內就可以達到正常指標。例如，缺鐵可多吃動物肝臟、血制品及肉類，并注意補充維生素C；補鋅可多吃一些動物肝臟及貝殼類海產品；補碘可通過食用碘鹽、海帶等補充。盲目給寶寶服用補充微量元素的保健品，非但機體可能不吸收，還容易出現各種微量元素間的相互抵抗問題，如鈣和鋅會影響鐵的吸收率，鐵也會降低鋅的吸收率，而且微量元素補充過量還可能使人中毒。當碰到孩子缺乏某種微量元素時，不要擅自給孩子吃藥，最好先進行食物補充，并定時和醫(yī)生聯系，把寶寶的癥狀表現告訴醫(yī)生，由醫(yī)生決定孩子是否需要吃藥。

（一）下面是微量元素缺乏時的一些生理表現：

1、鋅缺乏：厭食，生長發(fā)育慢

表現：食欲降低是嬰幼兒缺鋅的早期表現之一。缺鋅的孩子味覺減退，對酸、甜、苦、咸分辨不清；生長發(fā)育遲緩，身材矮小，體重不增；抵抗力差，反復感冒或腹瀉；易患復發(fā)性口腔潰瘍；缺鋅還會損害孩子的味蕾功能，出現厭食。

補鋅可多吃些富鋅食物：生蠔、山核桃、扇貝、口蘑、香菇、羊肉、葵花子、豬肝、牛肝等；缺鋅嚴重者建議用鋅劑，這樣會更全面和及時。同時也可適當地服用鋅劑，常見的補鋅產品有：

第1代無機鋅：

主要代表：硫酸鋅、氯化鋅、硝酸鋅等。

最原始的補鋅產品，鋅吸收利用率低（僅為7%）。它們和體內胃酸結合，能產生氯化鋅，氯化鋅是強腐蝕劑，對胃腸道有刺激作用，易引起惡心、嘔吐等。這一代鋅的代表已基本淘汰出市場，很少見了，多用于外科手術，以促進傷口的愈合。

第2代有機酸鋅：

主要代表：葡萄糖酸鋅、甘草鋅、醋酸鋅、檸檬酸鋅、氨基酸鋅、乳酸鋅等。

同屬弱酸弱堿鹽，鋅吸收利用率約14%，和體內胃酸結合，依然能產生氯化鋅，因此有一定的副作用（如惡心、嘔吐）。只能飯后服用以減少對腸胃的刺激，且含鋅量較高，能拮抗鈣、鐵等其他微量元素的吸收。長期服用能導致缺鈣、貧血等癥狀，須遵循醫(yī)生指導，兒童及孕婦不建議用。

2、鐵缺乏：貧血，注意力下降

表現：缺鐵性貧血對于育齡婦女和兒童的健康影響非常嚴重，重度缺鐵性貧血可增加兒童和母親的死亡率。缺鐵會損害兒童智力發(fā)育，使嬰幼兒易激動、淡漠，對周圍事物缺乏興趣，還可造成兒童、青少年注意力、學習能力、記憶力異常。鐵缺乏的幼兒，鉛中毒的發(fā)生率較無鐵缺乏的兒童高3-4倍。

富含鐵的食物：動物性食物，如肝臟、血和瘦肉；豆類、綠葉蔬菜、紅糖、禽蛋類。人乳的鐵吸收率高達70%。

3、鈣缺乏：發(fā)育不良

表現：鈣是兒童膳食中最容易缺乏的營養(yǎng)素之一?？焖俪砷L中的嬰幼兒長期攝食鈣過低并伴有維生素D缺乏，日曬少，可引發(fā)生長發(fā)育遲緩、骨骼畸形、牙齒發(fā)育不良。

富含微量元素鈣的食物：牛奶、奶酪、雞蛋、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚、蔬菜等。

4、銅缺乏：

銅的離子對生物而言，不論是動物或植物，是必需的元素。人體缺乏銅會引起貧血，毛發(fā)異常，骨和動脈異常，以至腦障礙。但如過剩，會引起肝硬化、腹瀉、嘔吐、運動障礙和知覺神經障礙。一般來說，牛肉、葵花籽、可可、黑椒、羊肝等等都有豐富的銅元素。

成年人每天需要銅0.05～2毫克，孕、產婦和青、少年(少年食品)的需要量還要多些。足月生下的嬰兒體內含銅量約為16毫克，按單位體重比成年人要高得多，其中約70%集中在肝中，由此可見，胎兒的肝是含銅量極高的器官。正常情況下，孕婦不需要額外補充銅劑，銅過量可產生致畸作用。

（二）下面談談關于鉛鎘對于兒童的毒性作用。

兒童發(fā)生鉛（Pb）中毒的概率是成年人的30多倍！其原因與兒童正處在生長發(fā)育階段，許多器官尚不成熟，解毒功能不完善，對鉛較敏感，以及接觸機會較多有關。2007年3月24日北京兒科研究所報告，由世界衛(wèi)生組織兒童衛(wèi)生合作中心牽頭，歷時3年的中國部分城市兒童鉛中毒調查結果顯示，中國6歲兒童的血鉛值位居各年齡組兒童之首，北京7%的孩子血鉛含量超標。國際上普遍認為兒童血鉛達到或超過100微克/升為血鉛偏高。鉛超標會影響兒童的智力，

包括說話能力、記憶力和注意力等。孩子血鉛超標告一般不會有明顯的癥狀，主要表現為注意力不集中，會有攻擊性，有時肚子會疼。由于這些癥狀不具有特異性，因此往往會被家長忽略。

兒童是室內空氣鉛污染的首要受害者。室內環(huán)境鉛污染主要有以下四個方面：1、來源于室內某些裝飾品。如使用含鉛油漆或涂料進行住房墻壁、地板和家具等裝飾，造成室內塵土含鉛量升高。新裝修的住宅最好在有效通風換氣3個月后入住；要加強兒童房間的通風換氣，減少兒童在污染環(huán)境里的活動時間。2、來源于煤及煤制品。煤在燃燒過程中會釋放出鉛塵。3、來源于室內吸煙。孩子被動吸煙能增加血鉛水平過高的危險性。每克香煙中含0.8微克的鉛。研究表明，有被動吸煙史的兒童發(fā)生血鉛水平過高的危險性要高于沒有被動吸煙史的兒童。有人對在吸煙家庭中長大的孩子與在不吸煙家庭中長大的孩子進行對比發(fā)現，前者患鉛中毒的比例比后者要高出10倍以上。這說明，香煙燃燒時，煙霧中含有的鉛顆粒雖然量很少，但兒童長期被動吸入也會引起蓄積中毒。一般認為，年齡越小越對煙霧鉛污染易感和脆弱，2歲時可能是兒童被動吸煙鉛吸收的關鍵時期。4、來源于空氣污染。室外大氣鉛濃度會直接影響室內鉛污染水平。

千萬不要輕信網上各種所謂的排鉛口服液，我國的保健行業(yè)標準尚且不夠完善，經常出現一些根本不具備其宣稱的保健療效的產品。

首先，要明白一點，血鉛進入人體后是十分難排出的，同時血鉛給人，尤其是兒童，造成的傷害是不可逆的。因此要格外重視血鉛超標問題，要定期去做檢測。

血鉛進入人體后相當大的比例以鹽的形式儲存在骨骼當中，且隨著人的壽命增加，骨中的鉛呈逐漸上升趨勢。骨中的鉛一般是不會轉化為血鉛的，因為其為不溶解的形式。但在某些條件下，骨中的鉛可以轉化為血鉛。

血鉛可以以尿液、汗液等方式排除，因此人成年后，一般情況下，血鉛的含量不會改變（動態(tài)平衡）。

對于兒童鉛超標只有兩件事可做：一、杜絕可能吸收鉛的來源。二、補充均衡的膳食營養(yǎng)。 所謂的排鉛口服液其實就是些高價的營養(yǎng)補充劑，通過食療完全可以得到比其更好的療效。

關于第一條，城市污染的大環(huán)境無法改變。因此，要盡量避免兒童站在馬路邊，因為尾氣中含有大量的鉛。關于第二條，要多吃些富含礦物質（尤其是鐵和鈣）和維生素(尤其是C）的食物。這樣可以減少腸胃對鉛的吸收。

但是，以上兩條并不能“排鉛”，只能防止吸收更多的鉛。排鉛只能靠自身的代謝作用和血鉛轉換為不溶解的骨鉛的方式進行。即“進的少，出的多”，血鉛含量自然就會降低了。兒童的排鉛能力較為低下，因此等你孩子長大后，此情況會好轉。

如何讓孩子遠離鉛危害？除了定期給孩子檢測身體微量元素水平外，可以從以下12個方面讓你的寶寶遠離鉛危害：

1、勤洗手，勤剪指甲，養(yǎng)成飯前洗手好習慣；

2、經常清洗兒童的玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物品；

3、應經常用濕布抹去兒童能觸及到的部位的灰塵，食品和奶瓶的奶嘴上要加上罩子；

4、直接從事鉛作業(yè)勞動的工人下班前必須按規(guī)定洗澡、更衣后才能回家；

5、注意室內通風，特別是以煤為燃料的家庭應盡量多開窗通風；

6、家長不要在室內吸煙；

7、少食某些含鉛較高的食物，如松花蛋、爆米花等；

8、自來水中含鉛量不容忽視，每天早上用自來水時，應將水龍頭打開約1～5分鐘，以減少水中鉛污染，最好使用家用凈水器。推薦RO反滲透水過濾器。

9、兒童應定時進食，空腹時鉛在腸道的吸收率可成倍增加；

10、要保證兒童的日常膳食中含有足夠量的鈣、鐵、鋅等元素，以促進鉛的排出；

11、不要從地攤或者不正規(guī)的渠道購買了含鉛量超過規(guī)定標準的油畫棒或者蠟筆。

12、少帶孩子逛大街，減少汽車尾氣鉛污染危害。

隨著各類礦產的大量開采，鎘（Cd）這種有毒元素對于人類的危害也越來越顯著。

下面是歷史上因為鎘引起的重大安全事故：

1930-1960件代，“痛痛病”，日本富山縣神通川流域部分鎘污染。事源煉鋅廠排放的含鎘廢水污染了周圍的耕地和水源。

2004年5月，廣東惠州兩家電池廠員工被檢測出血鎘、尿鎘增高，截至當年8月3日，共檢測了兩家企業(yè)1021名職工，其中177人鎘超標，另有2人鎘中毒。

2009年8月，湖南瀏陽市鎮(zhèn)頭鎮(zhèn)鎘污染，事源長沙湘和化工廠生產次氧化鋅和硫酸鋅但沒有完善的排污設施。截止09年8月2日，該工廠被永久關閉。

2012年1月，廣西龍江河遭受鎘污染。2012年1月31日，廣西龍江河突發(fā)環(huán)境事件應急指揮部參與事故處置的專家估算，此次鎘污染事件鎘泄漏量約20噸。專家稱，此次鎘泄漏量，在國內歷次重金屬環(huán)境污染事件中罕見，此次污染事件波及河段將達到約300公里。

2012年2月，加拿大環(huán)保組織一份關于“潛藏在化妝品中重金屬的危害”的報告，測試了49個知名品牌的化妝品，包括倩碧的粉底液和歐萊雅睫毛膏。研究人員主要測試了這些化妝品中是否含有砷、鎘、鉛、汞、鈹、鎳、硒和鉈8種有毒物質，其中，后4種化學物質在加拿大是被禁止的。結果發(fā)現，除了汞以外，每個測試的化妝品幾乎都含有其余的7種有毒物質。其中，倩碧（Clin-ique）的幻真控油粉底液含有砷、鈹、鎘、鎳、鉛和鉈6種有毒物質，另一知名化妝品牌歐萊雅的睫毛膏“Bare Naturale”，也被檢測出含有和倩碧一樣的6種有毒物質。另外，“封面女郎”品牌（Cover Girl）的超完美眼線筆則含有鈹、鎘、鎳和鉛。

2012年6月17日，山東省日照市檢驗檢疫局對一批來自日本的重金屬鎘含量超標的24噸進口秋刀魚，依法實施了退運處理。據介紹，這批秋刀魚是5月報檢，共計2400箱、24000千克，貨值456萬日元(約合31萬元人民幣)。

2013年3月4日，日本著名化妝品品牌資生堂的一款明星產品“安熱沙防曬霜”被檢測出含有鎘，安熱沙系列在中國已暢銷多年并多次榮登商家銷量榜冠軍，產品包括金瓶防曬露、美白防曬乳、瑩亮防曬露、溫和防曬精華乳等多種。

2013年5月廣州餐飲環(huán)節(jié)食品抽檢，四成五的湖南大米和米制品被檢出鎘超標。問題大米還在廣州流通。

日本報告因攝食被鎘污染的水源引起的一種慢性鎘中毒稱"痛痛病"。臨床表現為背和腿疼痛、腹脹和消化不良，嚴重患者發(fā)生多發(fā)性病理性骨折。實驗室檢查有腎小管再吸收功能障礙，尿鈣和尿磷酸鹽排泄增加，血鈣降低等。痛痛病經流行病學調查認為與鎘有關。痛痛病以育齡婦女多見，故考慮除鎘外，尚有營養(yǎng)缺乏、鈣丟失和內分泌等因素。